常州溧阳医保门诊大病补偿比例

对于现在快节奏的生活，还有大家对于三餐的不重视，越来越多的年轻人有生病的经历了，这种时候对于医保上面又有着一些的疑问，不少小伙伴提问说常州溧阳医保门诊大病补偿的比例是怎么样的呢？

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门诊大病补偿

1、门诊大病补偿指以下相应病种补偿范围内的医疗费用，给予相应补偿。

2、在溧阳市人民医院、溧阳市中医医院、戴埠镇中心卫生院持社会保障卡门诊就诊，在门诊结算时直接予以补偿。

若门诊结算时未能直接补偿，或在市外二级及以上医保定点医疗机构门诊就诊的，由个人垫付医疗费用，然后持门诊发票、门诊病历、身份证、社会保障卡（或江南银行卡）的原件及复印件，送交至溧阳任一定点医院的居民医保窗口受理。

普通门诊补偿

在本市定点一级医疗机构或社区卫生服务站、村卫生室，持社会保障卡或身份证门诊就诊时，发生的符合医保补偿范围的药品费用，在门诊结算时直接按35%实时予以补偿。

1、每日限补偿1次；

2、年度个人普通门诊累计最高限额300元；

3、门诊不予补偿范围：

（1）镶牙、口腔正畸、美容治疗等非医疗性服务所发生的门诊药品费用；

（2）怀孕、流产、堕胎等所发生的门诊医药费用；

（3）自购药品及私人诊所门诊医药费用；

（4）其他不符合规定的门诊费用。

门诊慢性病补偿

1、门诊慢性病包含“糖尿病”和“高血压”两种疾病。

2、需在本市定点乡镇卫生院、皮防所或社区卫生服务站、村卫生室持社会保障卡或身份证门诊。

3、发生的符合门诊慢性病补偿范围的药品费用，在门诊结算时按50%实时予以补偿，年度个人慢性病门诊累计最高限额2000元。